Klorpromazin och risken för att utveckla diabetes

Klorpromazin är en gammal men ändå mycket användbar antipsykotikum. Det är viktigt att notera att risken för diabetes inte är unik för detta läkemedel - flera andra neuroleptika har liknande effekter. Det är mer en klassvirkning än ett specifikt problem med klorpromazin. Patienter bör övervakas regelbundet för glukosmetabolism, särskilt under de första sex månaderna.

Jag måste påpeka att det här är en klassisk fallgrop i farmakologisk epidemiologi - man förväxlar korrelation med kausalitet. Studier som visar en koppling mellan klorpromazin och diabetes ofta ignorerar konfunderande variabler som livsstil, genetisk predisposition och polyfarmaci. Att kalla det en 'risk' är både ovetenskapligt och farligt eftersom det kan skrämma bort patienter från nödvändig behandling

Jag har sett flera patienter bli diabetiker efter att ha börjat på klorpromazin men ingen sa något om det förrän det var för sent. Det är som om läkare bara tittar på psykotiska symtom och glömmer hela kroppen

klorpromazin? det är ju en 1950-tals kemi. varför använder man inte något modernare? det här är som att köra en ford pinto i 2024

Metabolisk syndrom är en känd bieffekt av SGAs. Klorpromazin, trots sin klassiska profil, har en moderat riskprofil jämfört med olanzapin eller klozapin. Glukosövervakning är standard. Inget nytt.

Det är viktigt att inte stigmatisera läkemedel som kan vara livsavgörande för många. Samtidigt måste vi ta hänsyn till långtidseffekter. En balanserad tillvägagångssätt är nödvändigt - både för patienternas psykiska och fysiska hälsa.

Vet ni vad de inte säger? Att det är Big Pharma som planerat detta. Diabetes är en försäljningsmodell. Klorpromazin är bara en del av den stora planen. De vill att ni ska bli sjuka för livet. Titta på statistiken - det ökar exakt när nya läkemedel släpps. Det är ingen tillfällighet.

klorpromazin... det är ju en dopamine antagonist... men om man tänker på det i en fenomenologisk kontext... är det inte möjligt att det som kallas 'diabetes' egentligen är en metafor för den moderna kroppens förlust av autenticitet? vi är alla i en psykotisk tillstånd i kapitalismen...

Klorpromazin är som en gammal vän som fortfarande sitter på soffan och berättar historier från 1960-talet. Den funkar. Den är inte snygg. Den luktar lite gamla skor. Men den håller dig vid liv. Och ja, den kan göra dig lite mer sugig på socker - men vad är inte det i den här världen? Det är inte läkemedlet som är problemet. Det är att vi tror att en tablet ska lösa allt. Vi behöver mer rörelse. Mer mat. Mer mänsklighet.

Det är en ren svensk fördom att klorpromazin är farligt. I Finland använder vi det fortfarande som förstaläkemedel. Alla andra länder har gått över till dyrare alternativ bara för att läkemedelsbolag har betalat för det. Sverige är en förlorare i hälsosystemet.

Jag jobbar på psykiatrisk avdelning och ser varje dag hur klorpromazin ger patienter tillbakalivet. Ja, vi övervakar blodsockret. Ja, vi ger råd om kost och rörelse. Men att slänga bort det läkemedlet för att det har en bieffekt är som att slänga bort en räddningsbåt eftersom den kan bli våt. Vi måste se helheten.